输卵管积水是一种较为常见的女性疾病,属于妇科炎症,对女性的身体的危害十分大,人流和分娩不当,容易诱发输卵管积水,产后、流产后或月经后易导致附件感染。所以女性朋友们很有必要了解这一种疾病,及早做好预防或者治疗的工作。
输卵管积水为慢性输卵管炎症中较为常见的类型,在输卵管炎后,或因粘连闭锁,粘膜细胞的分泌液积存于管腔内,或因输卵管炎症发生峡部及伞端粘连,阻塞后形成输卵管积脓,当管腔内的脓细胞被吸收后,最终成为水样液体,也有的液体被吸收剩下一个空壳,当做造影时显示出积水影。
在患者的输卵管炎症急性期时期,患者常有腹痛病史,而一般输卵管积水或积水被机体吸收后,炎症往往早已痊愈,所以说,输卵管积水一般不会出现腹痛症状。但是,由于输卵管积水时,输卵管扩张部和未扩张部的管腔仍可相通,所以,就会造成患者经常出现间断性阴道排液的现象,通常来说,不孕症往往为输卵管积水的最明显症状。另外,一些输卵管积水的患者,还会表现为下腹痛、阴道分泌物增多、水样白带等症状。
由于平时输卵管积水症状多不明显,因此常常不易被人察觉。产后妈妈如果患有输卵管积水,一般的症状是阴道分泌物增多、腰骶部疼痛、腹痛等,严重时可能会有发热的症状。当出现以上症状是要注意了,输卵管积水会引发的症状具体有:
1、阴道分泌物增多:很多输卵管积水患者表现出阴道分泌物增多,水样白带等。这是由于由于输卵管积水时,输卵管扩张部和未扩张部的管腔仍可相通,故病人常有间断性阴道排液。患者应该引起重视。
2、腰骶部疼痛:由于炎症的刺激,患者会出现腰骶部疼痛的现象。但是但是程度不一,有重有轻。越是疾病严重的患者疼痛的感觉会越明显。
3、腹痛:经常性的腹痛,严重者下腹严重的疼痛,小腹一侧或两侧疼痛。严重的输卵管堵塞患者比较明显。但也有患者症状不明显,这是因为输卵管炎症急性期时患者常有腹痛病史,而一般输卵管积脓变为浆液性即输卵管积水或积水被机体吸收后,炎症往往早已痊愈,所以输卵管积水的患者平时多无腹痛症状。
4、严重的患者发热:输卵管阻塞病人大都有慢性盆腔炎表现,如小腹一侧或两侧疼痛、下坠、分泌物多、腰痛等。有部分病人可无明显的临床症状,常因婚后多年不孕到医院检查时才发现。
在现代生活中,输卵管积水是很多女性不孕的原因。导致输卵管积水的原因主要有流产、不洁性交、盆腔感染等,产后、流产后和月经后的女性都比其他群体更容易患输卵管积水。
1、流产
流产包括人工流产、自然流产、药流、引产等,流产后由于抵抗力下降,病原体经生殖道上行感染并扩散到输卵管、卵巢,继而整个盆腔,引起输卵管炎症。输卵管壁出现粘连、充血、水肿而形成阻塞。即由于急性输卵管炎治疗不彻底或不及时而导致输卵管黏膜粘连,也可以由不全流产、残留胎盘引发炎症,个别带宫内节育器者,继发慢性输卵管炎,长期炎性刺激使输卵管增粗、变硬、管腔粘连、狭窄,输卵管不同的位置粘连闭锁,从而引发输卵管积水。
2、不洁性交
性生活太多或者月经期性交的话,可能感染而发生输卵管炎,从而导致输卵管积液。
3、盆腔感染
不当人流和分娩,产后、或者流产后和月经后,都会导致附件(盆腔)感染,粘连闭锁,粘膜细胞的分泌液积存于管腔内,或输卵管炎症发生峡部及伞端粘连,输卵管管腔内的漏出液、渗出液逐渐积聚而成,导致输卵管积液。
4、慢性输卵管炎
发生慢性输卵管炎时,输卵管伞端可以因炎症而粘连闭锁,输卵管管腔内的漏出液、渗出液逐渐积聚而成积水。如果要是发生有慢性的输卵管积水时,那么也就会引起到输卵管的肿大,但是如果是输卵管伞端部分或完全闭锁,所以会和周围的组织的粘连从而会形成到瘢痕粘连和输卵管扭曲还有会有管腔狭窄或闭锁,所以会形成到输卵管的积水和积脓,但是如是是盆腔充血或盆腔积液或积脓。那么病变也会影响到受精或受精卵的运行,所以会造成不孕的发生。
5、输卵管积脓转变
原来管腔内的脓细胞及坏死组织分解后被吞噬细胞清除,脓液逐渐转为清亮水样液。也有的输卵管积水并不是由输卵管炎症引起,而是继发于输卵管绝育术后。
1、超声检查
当输卵管积水达到一定程度的时候就可以在超声下表现出来,女性发生输卵管炎症时易造成输卵管伞端堵塞,而炎症的渗出液就会积聚在输卵管的官腔内从而使超声下显示输卵管积水的部分。子宫一侧或双侧出现异常回声输卵管增粗,有的呈腊肠样,管腔内呈低回声或点状回声。 但是输卵管积液绝大多数是查不出来的。为什么会这么说呢?因为临床上所遇到的输卵管积液大部分是由于检查不孕原因时通过经X线的输卵管造影检查所查出来的,大部分的输卵管积水属于输卵管积水被机体吸收后所剩下的空壳即盲袋状扩张,是一个潜在的盲袋状扩张在经X线输卵管造影检查时所表现出的造影剂积存于输卵管伞端的X线征象。其最终诊断需通过子宫输卵管造影检查。
2、腹腔镜
输卵管腹腔镜可以直接确诊输卵管积水,在腹腔镜下可以看到伞端和周围的粘连情况已经判定输卵管的功能,腹腔镜技术检查诊断是非常的准确,是目前妇科检查上最先进的诊断技术。输卵管全程显影并见伞端曾粗扩张,20分钟后延迟显示双侧输卵管残留影,盆腔内无造影剂弥散。,在腹腔镜下可以看到伞端和周围的粘连情况已经判定输卵管的功能,但是由于腹腔镜是有创检查且费用昂贵,一般不做为首选检查。
3、输卵管造影
输卵管造影术是目前确诊输卵管积水的最简便可靠的方法,输卵管全程显影并见伞端曾粗扩张,20分钟后延迟显示双侧输卵管残留影,盆腔内无造影剂弥散。输卵管造影是目前确诊输卵管积水的最简便可靠的方法。
西医治疗输卵管积水,针对积水不是很严重的患者,尤其是单侧积水的患者,多是做输卵管通液手术。这类患者尤由于积水轻,一般做B超是不能轻易发现,多是经过输卵管造影而确诊。若是合并有伞端粘连闭锁,就做腹腔镜下输卵管伞端切除术、输卵管伞端造口术;
针对输卵管积水严重的患者,多通过B超就可以初步确诊,此类患者在B超上可以看到有不规则的囊性暗区或腊肠样的液性暗区;做子宫输卵管造影时,可见输卵管走形扭曲,官腔粗细不一,远端迂曲有扩张。此时西医多是建议做输卵管近端结扎或堵塞术,远端做伞端的切除术、造口术、或整形术等等。
不论是哪种手术治疗输卵管积水,由于术中都不可避免的会损伤输卵管系膜内血管,导致输卵管出现疤痕组织。另一方面,术中在对伞端进行剥离粘连的时候,都会伤及到伞端的拾取卵子功能,或是影响到卵巢的正常功能。再有就是,术后的消炎不彻底,都会直接导致输卵管再次粘连出现积水。
针对西医治疗的种种弊端,中医在治疗输卵管积水上,主张口服中药妇炎丸治疗。中药治疗输卵管积水从治疗输卵管积水的源头输卵管炎入手,这样就避免了输卵管积水手术治疗的弊端,出现再次复发。另外,相较于西医治疗的一大优势就是,中药治疗输卵管积水,还兼顾着修复输卵管受损的内膜组织,恢复输卵管弹性、活性和正常的蠕动功能。
1、输卵管积水对女性最直接的危害,便是加大不孕的几率。且输卵管的积水并不是一成不变的,会随着患者的疾病程度出现增减和流动,若流至宫腔,不仅会造成患者出现宫腔积水,还会影响子宫内膜的容受性。
2、有研究证明,如果女性存在输卵管积水,即使试管婴儿手术成功,术后流产率可高达70%~80%。这是因为输卵管积水逆流至宫腔后,造成了子宫腔内环境的恶化,阻碍了胚胎的着床,积水中的炎性物质还会对胚胎进行毒害。
3、由于炎症的长期刺激,输卵管积水的患者常表现出小腹一侧或两侧疼痛、下腹坠胀、阴道分泌物增多以及腰痛等症状。目前,子宫输卵管造影是确诊此病的最佳方法。输卵管积水患者在检查时,可见伞端增粗、扩张,延迟片可示输卵管残留影,盆腔内无造影剂弥散。
4、一般来说,如果患者没有明显的症状,且没有生育要求,可以不用做特殊治疗,注意好日常的饮食和生活习惯就可以了。若有生育要求的患者,即使没有症状,也是应该进行积极治疗的。
5、特别是那些有慢性盆腔炎、慢性输卵管炎等炎症病史的人,更应该注重疾病的治疗。在所有治疗方式中,多数以中医治疗为主。
6、在传统中医学里面,是没有输卵管积水这个病名的,按症状分属在女科中的“腹痛”、“带下”、“症瘕”等病症。《景岳全书》中就提到过:“瘀血留滞作癥,唯妇人有之,其证则或由经期,或由产后,凡内伤生冷,或外受风寒,或恙怒伤肝,气逆而血留……总由血动之时,余血未净,而一有所逆,则留滞日积,而渐以成癥矣。”指出了此病并不是一个单一短期的病变,而是日积月累所致。
7、中医认为,输卵管积水属于湿热之邪入侵,致脏腑功能失调,气机受阻,而致血瘀、湿浊相续而生,聚集胞宫发病。若想彻底治疗该病,不仅要针对病症用药,还应该对病原体进行清除,从根源上解决输卵管积水的状况。专利妇炎药就是在运用古方的基础上,配合清热解毒、活血化瘀、健脾利湿的功效,来消除女性妇科组织的病变,消除痛疼,达到治疗输卵管积水的目的。并且在治疗疾病的同时,不伤害身体的正常细胞组织,还可对身体进行调养,改善机体的内部环境。
8、输卵管积水对女性受孕造成很不好的影响。做好输卵管积水的预防,女性朋友在平时的生活中注意卫生情况,关注自己的身体健康,身体不适及时到医院检查。
1、女性要合理饮食,不要乱用抗生素。
2、不要食用辛辣或者油腻的食物,如果出现下腹疼痛的症状,这时候可以多喝热水,切忌不可滥用止痛片,避免炎症加重。
3、要保持开朗的心情。不要因为还没怀孕就双方互相埋怨,这样会干扰神经内分泌功能,引起输卵管功能紊乱,更难受孕。平时也要多增加体育锻炼,增强体质也很重要。
4、把握同房时间。具体地说,就是在月经干净后的第二天到第12天之间同房,也最宜受孕。
5、如果需要进行人工流产,分娩及其他宫腔手术时,器具要严格进行消毒,避免手术时将病菌带入阴道及子宫,人为造成感染。
6、如果发现自己患有输卵管积水,应遵守治疗原则,采取积极态度,彻底治疗,尽快控制病情,防止转为慢性。
饮食宜忌
输卵管积水平时的饮食也是很重要的,患者在平时需要注意饮食方面的问题有很多,其中有,饮食要注意全面营养不要偏食,如果输卵管发生了感染,那么应该多吃芹菜、海鳗、文蛤、芝麻、油菜等食物。如果输卵管发生出血现象,那么应该多吃羊血、乌贼、马兰头、蘑菇、藕、荠菜等食物。饮食还要注意定时定量不要暴饮暴食,以清淡为主,不要太过油腻。
1、女性应该留意自己的外阴以及个人卫生,特别是经期,产后妈妈经期恢复一般是在产后6-8周,这时候更加需要注意经期卫生。留意来自洁具以及卫生间内的感染情况等。
2、若是需要进行宫腔手术的时候,就应该严格消毒,避免经手术将病菌带进阴道及子宫、造成人为的感染。
3、女性在进行性生活的时候,应该留意自己以及性伴的个人卫生,最好在行房前,双方都清洗外生殖器官,防止病菌的顺利进侵。
4、平时生活中多增加体育锻炼,增强体质、抵抗力、免疫力,减少病菌侵进的机会。加强月经期、人流后、分娩后的营养以及卫生,注重自身健康,能有效减少输卵管积水的发生率。
1、注意个人卫生:每位女性都注重外表,喜欢干净整洁。
2、尽早治疗:对于任何一种疾病,如果能在早期治疗则治愈率是非常高的。
3、注意术后休息:患者在治疗后应该加强休息,在睡觉时最好采用半卧位姿势,以防止炎性液体流动。在饮食上要多吃一些易消化,富含维生素的食品。