什么是羊膜腔感染
羊膜腔感染综合征是指在妊娠期和分娩期,病原微生物进入羊膜腔引起感染的总称,包括羊水、胎膜(绒毛膜、羊膜和蜕膜)、胎盘甚至子宫感染。
羊膜腔感染的临床表现
1、胎膜早破:上海花千坊几乎所有的羊膜腔感染患者都伴有胎膜早破,而且随着破膜时间的延长,则羊膜腔感染的可能性越大。
2、孕妇体温升高:随着炎症范围的进一步扩大,孕妇上海花千坊体温升高,胎膜早破时体温超过37.5℃而找不到原因时,则要考虑羊膜腔感染的可能。
3、孕妇心率加快:孕妇体温升高后,会伴随心率加快。不过要注意的是,孕妇生理情况下心率也可能稍快,但当心率>100次/min而找不到其他原因时,要考虑羊膜腔感染的可能,部分孕妇还可能出现胸闷不适。
4、胎儿心率过快:上海花千坊如果炎症侵犯到胎盘及胎膜,病原体会产生内毒素,可能会使胎儿发生缺血缺氧性损伤,则表现为胎心率加快,可达160~180次/min。若胎心率超过180次/min,往往提示胎儿宫内严重感染。
5、腹痛:炎症可能会侵及子宫肌层,可能会出现子宫压痛症状。
6、阴道出现脓性分泌物:在羊腔感染综合征出现之前和之后,都有可能出现阴道脓性分泌物。随着病情的加重,羊水逐渐由澄清变为浑浊,阴道分泌物也变为脓性和伴有恶臭味。
羊膜腔感染对胎儿的影响
1、易导致新天性败血症:上海花千坊先天性新生儿败血症的死亡率高达25%—90%,而研究显示,羊膜腔感染的孕妇所分娩的新生儿败血症发生率高达33%。
2、易造成胎儿肺损伤:上海花千坊羊膜腔感染引发的炎症可引起胎儿肺泡发育停止,导致胎儿支气管肺发育不良。
3、易造成新生儿脑瘫:羊膜腔感染易造成早产,而早产儿脑损伤的发生除与早产儿自身发育因素有关外,还与感染所致的炎症反应有关。研究显示:在30周前分娩的早产儿中,超过半数的病例存在慢性羊膜绒毛膜炎。
羊膜腔感染怎么办
上海花千坊应用抗生素,医生会根据细菌培养结果,选用对细菌敏感的抗生素。但在使用抗生素前,要考虑到各种抗菌药物在孕期使用的安全性,一般会选用毒性低、抗菌谱广且易穿过胎盘的抗生素,如氨苄西林、林可霉素克林霉素及甲硝唑等。
羊膜腔感染怎么预防
对于羊膜腔感染的预防,主要是针对易引起羊膜腔感染的高危因素进行预防。要求女性在怀孕前治疗自身炎症,怀孕过程中应去正规医院进行体检。
1、孕前治疗各种感染性疾病:育龄女性在备孕期间,应彻底治疗自身炎症以及各种感染性疾病,特别是泌尿生殖系统疾病,如细菌性阴道炎、宫颈炎等,治疗全身感染性疾病。
2、去正规医院进行体检和相关检查治疗:在孕期产检和某些手术治疗中,手术器械可能会导致病菌进入孕妇体内,这种医源性感染应积极避免。医院在产检、分娩过程中应注意这种操作的消毒清洁工作,增强无菌意识,孕妇也应在条件允许的情况下,去正规可靠的医院进行产检和分娩。