做缩胃手术要什么条件 缩胃手术后遗症

做缩胃手术要什么条件

1、2型糖尿病程≤15年，并且胰岛仍存有一定的胰岛素分泌功能，空腹血清C肽水平≥正常值下限的2/1；

2、BMI≥27.5kg/m2；男性腰围≥90cm、女性腰围≥85cm时，医生可酌情提高手术推荐等级；

3、建议年龄16-65岁；

4、BMI在25.0-27.4kg/m2之间的患者，需要进行评估后才可考虑减重手术。

缩胃手术后遗症

1、营养不良

根据报告显示，做该手术5年后，不少患者不同程度地表现有营养不良。此外，剩下的3/4胃随着时间的推移会萎缩，一旦胃肠功能丧失，再想恢复就很难。胃切割位置渗漏发生率为约0.5%，如发生病人住院时间可能会较长，部份病人需要去医院再做手术或植入支架修补。切割位置大出血(0.5%)，所以病人术前尽量避免进食中药或阿司匹林等，减低出血机会。胃部收窄令至吞咽困难亦可能发生(0.5%)，可能要进行进一步扩张手术，死亡率约1/1000。

2、术后回弹

缩胃手术虽然可以帮助患者大大减少食量，但手术后体重并非必然会自然下降，手术后如果不加以节制饮食，食量也可回升，患者也有机会复肥。缩胃手术因有胃部的切割，因此饮食亦须以渐进方式进行。基本原则与胃绕道术后饮食相同。至于高热量饮料亦需完全避免。以免体重下降不理想。三餐以定时定量均衡营养为主。

缩胃手术注意事项

1、注意饮食

①术后二星期内饮食应以流质为主，二至四星期以软餐为主及后可慢慢加入固体食物。有时可能要3-6个月才习惯，有轻微呕吐及气胀是常见的；食量在6个月后会慢慢增加；约一年时间，进食半份三文治及半杯饮料，便有饱腹感。要知道，进度是因人而异，进食份量宜少及慢，进餐时请把食物及饮料尽量分开。

②约有1/5人术后或会产生胃酸倒流，或需药物治疗，一般此情况在6-12月会慢慢消退，术后半年内应接受营养师长期辅导饮食，避免发生营养不良。

2、注意并发症

上海花千坊①胃切割位置发生渗漏，如发生病人住院时间可能会较长，部分病人需要再做手术或植入支架修补。

上海花千坊②胃切割位置大出血，所以病人术前尽量避免进食中药或阿司匹林等，减低出血机会。

③胃部收窄令至吞咽困难亦可能发生，可能要进行进一步扩张手术。