巨首楔蚌曾广泛分布于安徽、浙江、江苏、江西、湖北、湖南等地3-6米的泥底或泥沙底湖泊、河流以及多栖息急流水域中,但现在大部分种群已经消退。
巨首楔蚌,它是中国的特有物种,别名老鸹嘴、楔子蚌,体型庞大,可达14cm,壳体厚重,壳的前端极度膨胀,横截面类似球形。在现代,14cm的蚌即可称为巨蚌,但在古代发现的亚化石中,巨首楔蚌可长到20厘米之大,然而,可能是随着环境的破坏和人类活动增加,它们的体型已经退化。